วอชิงตัน — เมื่อวัคซีนป้องกันโคโรนาไวรัสแบบใช้ครั้งเดียวของจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสัน ได้รับอนุญาตให้ใช้ในกรณีฉุกเฉินในปลายเดือนกุมภาพันธ์ ถูกมองว่าเป็นความก้าวหน้าในการเข้าถึงชาวอเมริกันที่เปราะบางและโดดเดี่ยว ซึ่งเป็นทางเลือกที่สำคัญสำหรับวัคซีนที่ต้องใช้เวลาสองสัปดาห์และการจัดเก็บที่ยุ่งยาก ในไม่ช้ามันก็ได้รับความนิยมในวิทยาเขตของวิทยาลัย ในแคมเปญแบบ door-to-door และกับชุมชนที่เข้าถึงยากขึ้นซึ่งมักจะมีปัญหาในการเข้าถึงบริการด้านสุขภาพ
แต่ด้วยการฉีดเพียง 11.8 ล้านโดสในสหรัฐอเมริกา – น้อยกว่า 4% ของทั้งหมด – วัคซีน “เดียวและทำเสร็จแล้ว” ลดลงอย่างต่อเนื่อง รัฐได้เตือนมาหลายสัปดาห์แล้วว่าพวกเขาอาจไม่พบผู้รับยาหลายล้านโดสที่จะหมดอายุในไม่ช้านี้ ส่วนหนึ่งเป็นเพราะการอุทธรณ์ของวัคซีนลดลงหลังจากที่มันเชื่อมโยงกับโรคลิ่มเลือดที่หายากแต่ร้ายแรง และการฉีดยาหยุดเป็นเวลา 10 วันในเดือนเมษายน
วัคซีนดังกล่าวได้รับผลกระทบอีกครั้งเมื่อสัปดาห์ที่แล้ว เมื่อหน่วยงานกำกับดูแลบอกกับจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสันว่าควรทิ้งปริมาณการผลิตเพิ่มเติมอีกหลายสิบล้านโดสที่ผลิตในโรงงานแห่งหนึ่งในบัลติมอร์ เนื่องจากอาจมีการปนเปื้อน อุปทานและความกระตือรือร้นที่ลดลงสำหรับการยิงหมายความว่าบทบาทของมันในสหรัฐอเมริกากำลังจางหายไปอย่างรวดเร็วแม้ว่าชาวอเมริกันหลายล้านคนจะยังไม่ได้รับการฉีดวัคซีน
Dave Baden หัวหน้าฝ่ายการเงินของ Oregon Health Authority กล่าวว่า “มันไม่ใช่อย่างที่ฉันคิดว่าใคร ๆ ก็หวังว่าจะเป็นเมื่อมันออกมา
เจ้าหน้าที่สาธารณสุขในหลายรัฐเสนอภาพที่น่าท้อใจเช่นเดียวกัน พวกเขากล่าวว่าการหยุดวัคซีนของจอห์นสันแอนด์จอห์นสันทำให้วัคซีนนี้หายไปอย่างมีประสิทธิภาพ มีการใช้โดสเพียง 3.5 ล้านโดสนับตั้งแต่ยกเลิกการหยุดชั่วคราวเมื่อวันที่ 23 เมษายน คิม เดติ โฆษกกรมอนามัยรัฐไวโอมิง กล่าวว่า กราฟการรับยาในรัฐของเธอบอกเล่าเรื่องราวของวัคซีน: การเพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วงสัปดาห์แรกๆ ของการเปิดตัว ตามด้วยที่ราบสูงที่เริ่มรอบหยุดชั่วคราว
ตอนแรกเจ้าหน้าที่ของรัฐหวังว่าการยิงปืนของ Johnson & Johnson จะเป็นเครื่องมือที่ใช้งานได้จริง: เครื่องมืออเนกประสงค์และจัดเก็บง่าย พวกเขาสามารถสะสมไว้ที่ไซต์ฉีดวัคซีนจำนวนมาก เข้าถึงผู้คนหลายพันคนอย่างรวดเร็วที่พวกเขาไม่ต้องติดตามเพื่อรับยาครั้งที่สอง แต่หลังจากอุปสงค์ลดลง เป้าหมายของพวกเขาก็เจียมเนื้อเจียมตัวมากขึ้น
สัปดาห์นี้กำลังถูกใช้ในแบบที่เล็กกว่าในเทศกาล Fiesta ในเมืองซานอันโตนิโอ, College World Series ในโอมาฮา, เนบราสก้า, การเฉลิมฉลองวันที่สิบมิถุนายนใน Johnstown, Pennsylvania และพิพิธภัณฑ์สัตว์น้ำในลองบีช, แคลิฟอร์เนีย Jocelyn Lantrip ผู้อำนวยการฝ่ายการตลาดและการสื่อสารของ Food Bank of Northern Nevada กล่าวว่าที่ธนาคารอาหารในเมืองรีโน รัฐเนวาดา ได้รับวัคซีนจำนวน 12 โด๊สเมื่อวันพฤหัสบดี
ผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขกล่าวว่าสหรัฐฯ พลาดโอกาสสำคัญในการแก้ไขปัญหาความไม่เท่าเทียมทางสุขภาพด้วยวัคซีนที่น่าจะเหมาะสำหรับการเข้าถึงประชากรกลุ่มเสี่ยง ดร.ชิป ริกกินส์ ผู้อำนวยการด้านการแพทย์ระดับภูมิภาคที่ดูแลงานกิจกรรมวัคซีนในรัฐลุยเซียนาตอนใต้ตอนกลาง กล่าวว่ามีผู้จัดงานเพียงไม่กี่รายที่ร้องขอให้ฉีดวัคซีนอีกต่อไป แม้จะอยู่ในรัฐที่มีอัตราการฉีดวัคซีนต่ำที่สุดแห่งหนึ่งในประเทศ
“ในช่วงแรก ๆ ของ J&J การทำงานร่วมกับชุมชนชาวอเมริกันเชื้อสายแอฟริกันและคริสตจักร ชุมชนผู้ศรัทธาที่นี่ เป็นทางเลือกที่ได้รับความนิยมอย่างมาก” ริกกินส์กล่าว “มันทำให้ฉันเจ็บปวดที่ไม่ได้รับการยอมรับเหมือนก่อนหยุดชั่วคราว”
ดร.โฮเซ่ อาร์. โรเมโร รัฐมนตรีสาธารณสุขของรัฐอาร์คันซอ เรียกการปฏิเสธอย่างรวดเร็วของกระสุนปืนว่าเป็น “โอกาสที่เสียไป” ในการเข้าถึงผู้อ่อนแอในรัฐของเขา
“นี่เป็นวัคซีนที่เหมาะสมมากสำหรับประชากรที่เรามีปัญหาในการเข้า” เขากล่าว “ตอนนี้เราอยู่ในจุดที่ห้าคนหรือสามคน ไม่เป็นไร เราจะเปิดขวด”
Riggins กล่าวว่าเขาประสบความสำเร็จอย่างจำกัดในช่วงไม่กี่เดือนที่ผ่านมาในการส่งวัคซีนไปยังโบสถ์ คาสิโน และแม้แต่ปั๊มน้ำมัน รวมถึงที่ LaPlace รัฐลุยเซียนา ซึ่งผู้จัดงานเสนอให้ฉีดวัคซีนเมื่อวันพฤหัสบดี ลูกเรือนานาชาติบนเรือรู้สึกยินดีเป็นอย่างยิ่งที่ได้รับกระสุนปืนเมื่อสุดสัปดาห์ที่ผ่านมา ริกกินส์กล่าว แต่การไม่สามารถปกป้องผู้คนจำนวนมากขึ้นได้อย่างเต็มที่ด้วยยาเพียงครั้งเดียว เขาเสริมว่า เป็นอุปสรรคต่อความก้าวหน้าของรัฐ
การลดลงของจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสันในสหรัฐอเมริกานั้นสอดคล้องกับความต้องการวัคซีนโควิดโดยรวมที่ลดลง วัคซีน Pfizer-BioNTech เกือบ 30 ล้านโดสไม่ได้ใช้งาน เช่นเดียวกับวัคซีนของ Moderna ประมาณ 25 ล้านโดส แต่ผู้คนจำนวน 135 ล้านคนได้รับวัคซีนครบถ้วนแล้ว มากกว่าวัคซีนของจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสัน 11 เท่า วัคซีนสองโดสมีอัตราประสิทธิภาพโดยรวมสูงกว่า — ประมาณ 95% เทียบกับ 72% สำหรับจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสัน — แต่การศึกษาพบว่าทั้งสามชนิดมีประสิทธิภาพสูงในการป้องกันการรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิต
Alex Gorsky ซีอีโอของ Johnson & Johnson กล่าวเมื่อสัปดาห์ที่แล้วว่าเขายังคงหวังว่าวัคซีนซึ่งถูกใช้ใน 25 ประเทศจะช่วยยับยั้งการแพร่ระบาดในต่างประเทศ บริษัทได้ให้สัญญาถึง 400 ล้านโดสแก่สหภาพแอฟริกา นอกจากนี้ COVAX ซึ่งเป็นโครงการแบ่งปันวัคซีนทั่วโลกนั้นควรได้รับปริมาณหลายร้อยล้านโดส
“เรายังคงเชื่อว่านี่จะเป็นเครื่องมือที่สำคัญมากในอาวุธยุทโธปกรณ์โดยรวม” Gorsky กล่าวในงานที่จัดโดย The Wall Street Journal
แต่ปัญหาในการผลิตที่โรงงานแห่งหนึ่งในบัลติมอร์ที่ดำเนินการโดย Emergent BioSolutions ผู้รับเหมาช่วงของ Johnson & Johnson ได้ส่งผลกระทบร้ายแรงต่อวัคซีน เนื่องจากอุบัติเหตุในการผลิตครั้งใหญ่ส่งผลให้ต้องปิดกิจการเป็นเวลาสองเดือน Johnson & Johnson จึงจำเป็นต้องออกจากการแพร่ระบาดครั้งใหญ่ในสหรัฐอเมริกา ในขณะที่ไฟเซอร์และโมเดอร์นา ผู้ผลิตวัคซีนที่ได้รับอนุญาตจากรัฐบาลกลางรายอื่นๆ ได้จัดหาวัคซีนเกือบ สต็อกวัคซีนของประเทศทั้งหมด
จอห์นสัน แอนด์ จอห์นสันต้องทิ้งยาในปริมาณที่เทียบเท่ากับ 75 ล้านโดส และหน่วยงานกำกับดูแลในแคนาดา แอฟริกาใต้ และสหภาพยุโรปก็ตัดสินใจที่จะถอนยาที่ผลิตขึ้นที่โรงงานในบัลติมอร์อีกนับล้านโดส บริษัทสามารถส่งมอบได้เพียงหนึ่งในสี่ของ 100 ล้านโดสที่สัญญากับรัฐบาลกลางภายในสิ้นเดือนนี้
ดร.แอนน์ ซิงค์ หัวหน้าเจ้าหน้าที่การแพทย์ของอลาสก้า กล่าวว่า ในรัฐของเธอ การยิงของจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสัน ตกเป็นเหยื่อของจังหวะเวลาของมันเอง เมื่อถึงปลายเดือนกุมภาพันธ์ เมื่อได้รับอนุญาตจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา มลรัฐอะแลสกาได้ค้นพบวิธีรับวัคซีนสองโดสไปยังพื้นที่ห่างไกล โดยปล่อยให้ระบบการปกครองแบบฉีดครั้งเดียวมีความสำคัญน้อยกว่าที่เธอคิดไว้ในตอนแรก
ดร.เคลย์ มาร์ช ซาร์แห่งโควิด-19 แห่งเวสต์เวอร์จิเนีย กล่าวว่า การหยุดชั่วคราวและการอนุญาตในภายหลังของจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสัน — มากกว่าสองเดือนหลังจากไฟเซอร์และโมเดอร์นา — ปราศจาก “เอฟเฟกต์รัศมี” เมื่อถึงเวลาที่เวสต์เวอร์จิเนียมีวัคซีนครบทั้งสามชนิด เขากล่าวว่า “ผู้คนเริ่มได้รับแนวคิดนี้ว่าอาจมีบางอย่างที่ดีกว่าเกี่ยวกับการสร้างภูมิคุ้มกันด้วยไฟเซอร์และโมเดอร์นา”
การยิงของจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสัน ยังได้รับผลกระทบจาก “ผลกระทบจากโซเชียลเน็ตเวิร์ก” แอนดรูว์ ซี. แอนเดอร์สัน ศาสตราจารย์ด้านสาธารณสุขที่มหาวิทยาลัยทูเลน ผู้วิจัยเกี่ยวกับความลังเลใจของวัคซีนกล่าว ชาวอเมริกันส่วนใหญ่ที่ได้รับการฉีดวัคซีนในช่วงเดือนแรก ๆ ของการรณรงค์เรื่องวัคซีนได้รับการฉีดวัคซีน Moderna และ Pfizer ดังนั้นเพื่อนและครอบครัวของพวกเขาจึงมีโอกาสน้อยที่จะเบี่ยงเบนและยอมรับแบรนด์อื่น
ในรัฐหลุยเซียนา โรงพยาบาลในพื้นที่นิวออร์ลีนส์ได้เริ่มเสนอภาพจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสัน ให้กับผู้คนที่กำลังออกจากห้องฉุกเฉิน ความคิดคือผู้คนจะมีแนวโน้มที่จะยอมรับวัคซีนมากขึ้นเมื่อแพทย์ที่รักษาพวกเขาขอให้รับวัคซีน และในรัฐอาร์คันซอซึ่งมีประชากรเพียง 1 ใน 3 เท่านั้นที่ได้รับการฉีดวัคซีนครบถ้วน เจ้าหน้าที่ของรัฐเสนอให้จอห์นสัน แอนด์ จอห์นสัน จ่ายยาให้กับคนงานด้านการเกษตร การผลิต น้ำเสีย และสัตว์ปีก พร้อมบัตรของขวัญสำหรับใบอนุญาตล่าสัตว์และตกปลาเป็นรางวัล
“ฉันไม่คิดว่าหนังสือเกี่ยวกับ J&J จะปิด” ดร. โจเซฟ แคนเตอร์ เจ้าหน้าที่สาธารณสุขระดับสูงของรัฐลุยเซียนากล่าว “มันจะไม่เป็นตัวเปลี่ยนเกม”
ในเวสต์เวอร์จิเนีย เจ้าหน้าที่กำลังหวังว่าจะใช้ปริมาณมากถึง 20,000 โดสในงานแสดงสินค้าและเทศกาลช่วงฤดูร้อน และในสวนสาธารณะ มาร์ชกล่าว และในรัฐโอเรกอน รัฐบาเดน เจ้าหน้าที่สาธารณสุขของรัฐ กล่าวว่าผู้ให้บริการกำลังทำงานเพื่อลดปริมาณยาในเรือนจำและไซต์ที่มีปริมาณงานสูงในพอร์ตแลนด์ประมาณ 150,000 โดส เขากล่าวว่าความสนใจที่ลดลงอย่างรวดเร็วคือ “โศกนาฏกรรม”
Onisis Stefas หัวหน้าเจ้าหน้าที่ร้านขายยาที่ Northwell Health ผู้ให้บริการด้านสุขภาพรายใหญ่ที่สุดของรัฐนิวยอร์กกล่าวว่าเขายังคงทำงานผ่านการจัดสรรระบบของ Johnson & Johnson ตั้งแต่เดือนมีนาคมซึ่งเป็นสัญญาณว่าความต้องการลดลงเมื่อนานมาแล้ว สำนักงานแพทย์ขอวัคซีนครั้งละ 10 โด๊ส แทนที่จะเป็นชุด 50 วัคซีนที่ปกติจะเข้ามา
ในรัฐมิชิแกน ซึ่งไม่มีการใช้โดสของจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสันมากกว่า 200,000 โดส เจ้าหน้าที่กำลังแข่งกันแจกจ่ายวัคซีนไปยังไซต์ที่มีปริมาณมากโดยหวังว่าจะได้รับการจัดการก่อนที่จะหมดอายุ
ดร.โจนจ์ เอส. คาลดุน หัวหน้าคณะผู้บริหารด้านการแพทย์ของรัฐกล่าวว่า “มันเป็นข่าวเชิงลบเกี่ยวกับวัคซีนที่เกิดขึ้นทีละนิดทีละน้อย”
